2018. október 12., péntek

SMA-vérteszt.



A japán kutatók egy tesztet fejlesztettek ki a SMN fehérje szintjének mérésére a gerincagyi atrófia (SMA) betegek vérében keringő sejtek  alkalmazásával. 
A vizsgálat potenciálisan hasznos eszköz a kezelési válasz monitorozásában .
Az SMA-t a túlélő motoros neuron 1 ( SMN1 ) gén mutációi okozzák , amelyek hiányos vagy nem működő SMN fehérjét eredményeznek.
 A fehérje elvesztése a gerincvelőben lévő motoros neuronok szelektív elvesztéséhez vezet, ami az izmok gyengülését és halálát okozza (atrófia).
A terápiás opciók magukban foglalják a SMN-fehérje szintjének növelését az SMN1  gén - az SMN-fehérje primer forrása - problémáinak kezelésével vagy SMN2 célzásával  , amely szintén kódolja ezt a fehérjét.
Egy első betegséget módosító SMA terápia, Spinraza (nusinersen) , által kifejlesztett és forgalmazott a Biogen , hagyták jóvá, hogy kezelje az összes betegség típusok in 2016 társai, beleértve a génterápiás AVXS-101  és risdiplam , amely, mint Spinraza, célozza a SMN2 gént , klinikai tesztelés alatt állnak.
Annak megítéléséhez, hogy a terápia milyen jól működik, a klinikusoknak szükségük van az SMN fehérje szintjének mérésére. 
A páciens gerincvelői szintjeinek vizsgálata, ahol a legtöbb SMN szükséges, nem reális lehetőség, de a perifériás vérben keringő vér szintje jó alternatíva lehet.
 Jelenleg számos különböző módszer létezik az SMN szintek különböző sejtekben vagy szövetekben történő értékeléséhez.
A tokiói kutatók olyan új megközelítést alkalmaztak, amely a perifériás vérben található sejtekben SMN fehérje szintjét vizsgálta és fluoreszkáló festékkel kezelték.
 A képalkotó áramlási citometriának nevezett technikát alkalmazták. A flow cytometry ismert, hogy képes-e mérni az egyedi sejtek jellemzőit, mivel átmennek egy lézeren.
 A képalkotó áramlási citometria a hagyományos áramlási citometriát egy erős mikroszkóppal ötvözi, amely képes az egyes sejtek megjelenítésére.
Huszonöt SMA-beteget, 1-3-as típusokat és 2 hónapos kortól 60 évig terjedő korú betegeket vettek fel, és a perifériás vérüket négy különböző sejt esetében SMN-expresszióra elemezték.
 A megközelítés érvényesítése szempontjából fontosnak tartották, hogy az SMA-betegeknél az SMN fehérjék szintje alacsonyabb volt ezen sejtpopulációk közül háromban (T-sejtek, B-sejtek és monociták) az egészséges kontrollokhoz képest.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az SMN fehérje specifikus "foltok" -on koncentrálódik az egyes sejtek magjában. Képalkotó áramlási citometria segítségével a kutatók azonosítani és számszerűsíteni ezeket a foltokat.
 A foltok különösen dominánsak voltak a monocyta sejtekben, jelentette a vizsgálat, és ismét ezek a foltok száma szignifikánsan alacsonyabb volt a betegeknél, mint a kontrolloknál.
"A felnőttek és a csecsemők között nem volt szignifikáns különbség a kontroll vagy az SMA alanyok között" - mondták a kutatók.
 "Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a PBC-k [perifériás vérsejtek] SMN fehérje expressziójának szintjei összehasonlíthatók képalkotó áramlási citometriával."
Ezeknek a foltoknak a száma és intenzitása az SMA-ban szenvedő betegeknél szintén összefüggésben áll a betegség súlyosságával, "szignifikáns különbség volt az I. és a III. Típus között ... a megfigyelt SMN-spot + sejtek százalékában ". Például két, nagyon korlátozott motorteljesítményű páciens viszonylag alacsony számú SMN foltot tartalmazott, jelentette a tanulmány.
További kutatásra van szükség ennek a megközelítésnek a validálásához. De "azt várjuk, hogy az SMN spot-analízis a terápiás beavatkozás nyomon követésének elsődleges végpontja lesz, ami az SMA terápiás hatékonyságának biológiai markerévé" - zárta le a kutatócsoport.


Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése